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Laboratorios y farmacias alegan lucha desigual frente a aseguradoras

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Vincent

Para los laboratorios y farmacias, cada vez es más cuesta arriba el mantener sus negocios en operaciones, ya que pese a ser empresas privadas, no pueden negociar libremente con las aseguradoras, lo que pone en riesgo los empleos y los servicios que ofrecen, según profesionales de salud entrevistados.Esta situación no es nueva, pero se ha vuelto más crítica con el pasar de los años, al punto que la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS) -ente fiscalizador de las aseguradoras- ha creado dos comités para intentar buscar soluciones y evitar así que los servicios de salud continúen de mal en peor en Puerto Rico."Nuestro reclamo es que nos paguen tarifas justas", expresó Laura Trujillo, presidenta de la Asociación de Laboratorios Clínicos (ALC), entidad que es parte de los dos comités creados por el Comisionado de Seguros, Alexander Adams, para resolver los problemas de tarifas y de contratación de proveedores."Los laboratorios no podemos hacer lo que hace el restaurante, que si le suben sus costos le aumenta el precio al plato o reduce la porción. Nosotros estamos rehenes de la tarifa que unilateral y arbitrariamente determina la aseguradora", dijo.Hay 900 laboratorios en el país. Y existen como 150 pruebas de laboratorio, según Trujillo, cuyas tarifas las aseguradoras las pagan por debajo del costo. Un ejemplo de ello es la prueba para diagnosticar y monitorear el mieloma múltiple cuyo costo es de $130 y las aseguradoras solo le pagan $18.65 al laboratorio."Las reducciones de tarifas ya superan el 30%", según ella, en particular en Medicare. Y para el 2024 los laboratorios recibirán otro recorte de 15%.En la actualidad, hay varios laboratorios "batallando" con MCS Classic Care porque, según ella, volvió a bajar las tarifas y en el contrato incluyó una cláusula que es contraria a lo que establece el Código de Seguros de Puerto Rico."Estamos en un punto que no podemos permitir que las aseguradoras nos sigan atropellando", sostuvo la líder del sector de laboratorios. La situación es tal que la ALC está apoyando a sus socios con asistencia legal, de manera que estos puedan lidiar con las compañías de seguro.Para las aseguradoras, "Puerto Rico se ha convertido en la gallinita de los huevos de oro y su único fin es el lucro, dejando desprovistos a los pacientes médico indigentes, y pagando poco y tarde a los proveedores de salud. Cada día nos atropellan más", denunció.Linda Ayala, directora ejecutiva de la...

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