Cuando ir al baño cuesta
Por Mildred Rivera Marrero
mrivera1@elnuevodia.com
Muchos adultos mayores caminan poco y eso pone más lentos los movimientos del sistema intestinal que son necesarios para mover las heces hasta que se expulsan. Pero, además, ingerir menos agua y comer alimentos con poca fibra también contribuyen, según el gastroenterólogo Joham Senior Marino.
El especialista explica que para definir si una persona tiene estreñimiento se toman como punto de partida los llamados "criterios de Roma", que desde el 2006 se utilizan para el diagnóstico de los trastornos funcionales digestivos, como puede ser también el síndrome del intestino irritable.
El médico evalúa si la persona "ha tenido que hacer fuerza para evacuar por un periodo de tres meses corridos, si la excreta es dura y usualmente redonda, si se queda con la sensación de que no ha acabado de evacuar, si en una cuarta parte de las veces (que va al baño) piensa que tiene algo obstruyéndole o que tenga que maniobrar (cuando no puede defecar bajo ninguna circunstancia y tiene que sacarse las heces)", detalla el médico, también profesor en la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico.
Senior aclara que las consideraciones son individuales porque puede haber personas que evacúan todos los días, una o varias veces, pero otras pueden hacerlo tres o cuatro veces en la semana sin que eso se considere estreñimiento, sino que es el funcionamiento normal de su cuerpo.
Pueden ser muchas y se dividen en primarias y secundarias.
"Las primarias son las asociadas al pobre hábito de ir al baño. Que no van a evacuar cuando sienten la necesidad, que no van al baño fuera de su casa. Suprimen el deseo natural. Además, está la disminución de la actividad y el bajo consumo de agua y fibras", sostiene Senior.
Además, el problema del estreñimiento también tiene su origen en el dolor. Cuando las personas tienen hemorroides, fisuras en el ano o tienen el recto salido (prolapso de la mucosa rectal) evitan ir al baño para no sufrir.
Asimismo, en los adultos mayores, particularmente, hay que evaluar si el estreñimiento se debe a los medicamentos que toman. Hay que saber si toman analgésicos opiáceos, anticolinérgicos, algunas medicinas que se...
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